Venöz Ülserler

Venöz ülserler nasıl oluşur?

Venöz ülserler, oksijenden fakir kan ekstremitelerinizden kalbinize geri akamadığında ortaya çıkar. Bunun yerine,

toplardamarlarınızda basınç oluşturarak birikir. Bu da cilt dokusuna zarar verir ve ülsere yol açar.

Venöz ülserlerin nedenleri

Venöz ülserler tipik olarak bacak damarlarının içindeki kapakçıkların hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu kapakçıklar

damarların içindeki kan basıncını kontrol eder. Yürüdüğünüzde kan basıncının düşmesini sağlarlar. Yürürken bacak

damarlarınızdaki kan basıncı düşmezse, bu durum sürekli venöz hipertansiyon olarak adlandırılır. Kan basıncındaki bu artış

ayak bileklerinizde ülser oluşmasına neden olur.

Venöz ülserler bacak damarlarınızla ilgili başka sorunlardan da kaynaklanabilir.

Varisli damarlar. Bunlar büyük, şişkin bacak damarlarıdır. Bacak damarlarındaki kapakçıklar iyi çalışmadığında ve kanın alt

bacakta toplanmasına (havuzlanmasına) izin verdiğinde ortaya çıkarlar.

Kronik venöz yetmezlik. Kronik venöz yetmezlik, kapak disfonksiyonunun yaygın bir nedenidir. Varisli damarlar gibi, bu durum

da bacak damarlarınız kanı kalbinize geri pompalayamadığında ortaya çıkar. Kan daha sonra alt bacaklarınızda birikerek

bacaklarınızın şişmesine neden olur. Kan bacaklarınızda iyi akamadığı için şişlik aşırı olabilir. Bu aşırı şişlik cildinize o kadar

fazla baskı yapabilir ki venöz ülserler oluşabilir.

Diğer venöz ülser nedenleri şunlardır:

Kan damarı duvarlarına zarar veren yüksek kan basıncı (hipertansiyon).
Venöz tıkanıklık, bazen kan pıhtılarından kaynaklanan bir damar tıkanıklığı.
Venöz reflü, kanın zayıf veya hasarlı kapakçıklardan geriye doğru akması.

Kimlerde venöz ülser oluşur?

Çeşitli faktörler venöz ülser riskinizi artırabilir.

•   Derin ven trombozu
•   Ailede venöz hastalık öyküsü
•   Obezite
•   İleri yaş
•   Felç
•   Önceki yaralanmalar
•   Sınırlı fiziksel aktivite ile hareketsiz yaşam tarzı
•   Sigara içmek
•   Diz protezi gibi ameliyatlar
•   Varisli ve örümcek damarlar

Venöz ülserler nasıl görünür ve belirtileri nelerdir?

Genellikle sığ, düzensiz şekilli yaralardır. Staz ülserini çevreleyen deri sert ve renksiz olabilir.

Venöz ülser belirtileri şunları içerir

•   Donuk ağrı
•   Kötü koku
•   Kaşıntı
•   Yaradan sızan irin veya başka bir sıvı
•   Şişme (ödem)
•   Açık yara
•   Ağrı

Venöz ülser tedavisi aramak neden önemlidir?

Venöz ülserler kendi başlarına iyileşmezler. Onlarla ne kadar uzun süre yaşarsanız, kalıcı doku hasarı olasılığı da o kadar

artar. Hasar yayılabilir veya gangren gibi yaşamı veya uzuvları tehdit edebilecek enfeksiyonlara neden olabilir.

Ciddi vakalarda, etkilenen uzvunuzun cerrahi olarak alınması (ampute edilmesi) gerekebilir. Deneyimli bir yara tedavi uzmanı

ve birimlerinden zamanında görüş ve tedavi almak bu riski önemli ölçüde azaltır.

Venöz ülseriniz olduğundan şüpheleniyorsanız veya bu konuda endişeleriniz varsa uzman tıbbi yardım almanız çok önemlidir.

Prof. Dr. Halil Yaman ve Özel Bilgi Hastanesi Yara Tedavi Birimi’ndeki tıbbi ekibi ülserinizi doğru şekilde teşhis ve tedavi

edecek deneyim ve uzmanlığa sahiptir.

Hangi venöz ülser tedavilerine ihtiyacınız olabilir?

Sizin için en iyi olan tedaviler ülserin yerine ve ciddiyetine bağlıdır. Bakım genellikle tedavilerin işe yaradığından emin olmak

için sıkı takip gerekir.

Venöz ülser tedavileri genellikle şunları içerir:

•   Enfeksiyon varsa antibiyotikler
•   Dolaşımı iyileştirmek için kompresyon bandajları veya varis çorapları
•   Mikroplara karşı koruyucu kremler
•   Aşırı aktif sinirleri yatıştırmak için ağrı kesiciler ve diğer tedaviler
•   Yara kalıntıları ve ölü dokuları temizlemek için prosedürler (debridman)
•   Diyabet gibi kronik durumları yönetmek için yardıma ihtiyacınız varsa ilgili uzman tedavileri
•   Ülseri kapalı tutmak için özel bandajlar ve sargılar
•   Bakterileri temizlemek ve ölü dokuyu çıkarmak için günlük yara tedavisi ve bakımı

Diğer venöz ülser tedavileri nelerdir?

Şiddetli olan veya standart tedavilere yanıt vermeyen venöz ülserler, aşağıdakiler gibi ek tedaviler gerektirebilir:

Büyüme faktörü tedavisi, ülserlere sağlıklı hücreleri çeken enjekte edilebilir maddeler.
Hiperbarik oksijen tedavisi, özel, basınçlı bir odada oturduğunuz ve saf oksijen soluduğunuz bir tedavi.
Lenfödem tedavisi, sıvı birikimini temizleyen masaj, cilt bakımı ve bandajlama teknikleri.
Deri grefti, hastalıklı derinin vücudunuzun başka bir bölgesinden alınan sağlıklı deri ile değiştirilmesi.
Kök hücre tedavisi, sağlıklı doku oluşturmak için kemik iliği (kemiklerinizin içindeki madde) enjeksiyonları.
Venöz hastalık tedavisi, kan birikmesi sorunlarını düzeltmek ve dolaşımı iyileştirmek için.

Venöz ülserlerin önlenmesi

Venöz ülserleri önlemek için öncelikle toplardamar sorunlarını önlemeniz gerekir. Bunu, bacaklarınızdaki kan akışına

yardımcı olan sağlıklı alışkanlıklara sahip olarak yapabilirsiniz. Bu yaşam tarzı değişiklikleri dolaşımınızı iyileştirebilir ve

venöz ülser riskini azaltabilir.

• Sigarayı bırakın

• Kan şekerinizi kontrol edin

• Kilo verin

• İdeal kilonuzu koruyun

• Düzenli egzersiz yapın

• Sık sık dolaşın

• Özellikle tüm gün ayakta durduysanız, bacaklarınızı kısa bir süre için kalp seviyenizden yukarıda tutun (yükseltin)

• Gerekiyorsa varis çorabı giyin.